सामान्य अध्ययन पेपर IV — प्रश्न 10
कोरोनावायरस रोग (कोविड-19) महामारी तेजी से विभिन्न देशों में फैली है। 8 मई, 2020 तक भारत में कोरोना के 56342 पॉजिटिव मामले सामने…
कोरोनावायरस रोग (कोविड-19) महामारी तेजी से विभिन्न देशों में फैली है। 8 मई, 2020 तक भारत में कोरोना के 56342 पॉजिटिव मामले सामने आए थे। भारत को, जिसकी जनसंख्या 1.35 बिलियन से अधिक है, जनसंख्या में कोरोनावायरस के संचरण को नियंत्रित करने में कठिनाई आई थी। इस प्रकोप से निपटने के लिए कई रणनीतियाँ आवश्यक हो गई थीं। भारत के स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय ने इस प्रकोप के बारे में जागरूकता बढ़ाई और कोविड-19 के प्रसार को नियंत्रित करने के लिए सभी आवश्यक कार्रवाईयाँ कीं। भारत सरकार ने वायरस के संचरण को कम करने के लिए पूरे देश में 55 दिनों का लॉकडाउन लागू किया। स्कूल और कॉलेज में शिक्षण-सीखना-मूल्यांकन और प्रमाणीकरण के वैकल्पिक तरीके सामने आए। इन दिनों ऑनलाइन मोड लोकप्रिय हो गया।
भारत इस तरह के संकटपूर्ण अचानक हुए हमले के लिए तैयार नहीं था क्योंकि मानव संसाधन, धन और ऐसी स्थिति में देखभाल करने के लिए बुनियादी ढाँचे के रूप में अन्य सुविधाओं की कमी थी। इस बीमारी ने एक तरफ तो जाति, पंथ, धर्म की परवाह किए बिना किसी को नहीं बख्शा और दूसरी तरफ 'अमीर-गरीब' दोनों को भी नहीं छोड़ा। अस्पताल में बिस्तर, ऑक्सीजन सिलेंडर, एम्बुलेंस, अस्पताल-कर्मचारी और श्मशान की कमी सबसे महत्त्वपूर्ण पहलू थे।
आप ऐसे समय एक सार्वजनिक अस्पताल में अस्पताल प्रशासक हैं जब कोरोनावायरस ने बड़ी संख्या में लोगों पर हमला किया और अस्पताल में मरीजों का दिन-रात आना-जाना लगा रहता था।
पूरी तरह से जानते हुए कि यह अत्यधिक संक्रामक रोग है और संसाधन तथा बुनियादी ढाँचे सीमित हैं, अपने नैदानिक और गैर-नैदानिक कर्मचारियों को रोगियों की देखभाल करने में लगाने के लिए आपके मानदंड और औचित्य क्या हैं?
यदि आपका निजी अस्पताल है, तो क्या आपका औचित्य और निर्णय वैसा ही होता जैसा कि सार्वजनिक अस्पताल में?
(उत्तर 250 शब्दों में दीजिए)
अंग्रेज़ी में प्रश्न पढ़ें
The coronavirus disease (COVID-19) pandemic has quickly spread to various countries. As on May 8th, 2020, in India 56342 positive cases of corona had been reported. India with a population of more than 1.35 billion had difficulty in controlling the transmission of coronavirus among its population. Multiple strategies became necessary to handle this outbreak. The Ministry of Health and Family Welfare of India raised awareness about this outbreak and to take all necessary actions to control the spread of COVID-19. Indian Government implemented a 55-day lockdown throughout the country to reduce the transmission of the virus. Schools and colleges had shifted to alternative mode of teaching-learning-evaluation and certification. Online mode became popular during these days.
India was not prepared for a sudden onslaught of such a crisis due to limited infrastructure in terms of human resource, money and other facilities needed for taking care of this situation. This disease did not spare anybody irrespective of caste, creed, religion on the one hand and 'have and have not' on the other. Deficiencies in hospital beds, oxygen cylinders, ambulances, hospital staff and crematorium were the most crucial aspects.
You are a hospital administrator in a public hospital at the time when coronavirus had attacked large number of people and patients were pouring into hospital day in and day out.
What are your criteria and justification for putting your clinical and non-clinical staff to attend to the patients knowing fully well that it is highly infectious disease and resources and infrastructure are limited?
If yours is a private hospital, whether your justification and decision would remain same as that of a public hospital?
(Answer in 250 words)
आदर्श उत्तर
UPSC Answer Check ने इसे इस प्रश्न के मूल्यांकन रूब्रिक के आधार पर AI की मदद से 250 शब्दों की लंबाई में तैयार किया है। UPSC मुख्य परीक्षा के उत्तर प्रकाशित नहीं करता — यह अच्छे अंक पाने का एक तरीका है, कोई आधिकारिक उत्तर-कुंजी नहीं। हम रूब्रिक और उत्तर कैसे बनाते हैं।
(क) सार्वजनिक अस्पताल में मानदंड और औचित्य टकराव नागरिकों के स्वास्थ्य के अधिकार (अनुच्छेद 21) और स्वास्थ्यकर्मियों के जीवन के अधिकार तथा व्यावसायिक सुरक्षा के बीच है।
तैनाती के मानदंड: कर्मचारियों का आवंटन जोखिम-स्तरीकृत आधार पर हो। नैदानिक कर्मचारियों को विशेषज्ञता और संवेदनशीलता के अनुसार लगाया जाए: युवा, कम-जोखिम वाले कर्मी आईसीयू और कोविड वार्डों में, जबकि वृद्ध, गर्भवती या सह-रुग्णता वाले कर्मचारी सुरक्षित रखकर टेली-ट्राइएज में लगाए जाएँ। गैर-नैदानिक कर्मचारी संक्रमण नियंत्रण और पीपीई पहनने-उतारने के त्वरित प्रशिक्षण के बाद ही लॉजिस्टिक्स, स्वच्छता और आपूर्ति सँभालें। बारी-बारी की ड्यूटी (जैसे एक सप्ताह ड्यूटी, फिर एक सप्ताह क्वारंटीन) थकान से बचाती है, और रोगियों का ट्राइएज नैदानिक गंभीरता पर आधारित पारदर्शी प्रोटोकॉल से हो।
औचित्य:
- कर्तव्यवादी दायित्व: व्यावसायिक नैतिकता (हिप्पोक्रेटिक शपथ) और लोक सेवा नियम स्वास्थ्यकर्मियों को आपात स्थिति में सेवा के लिए बाध्य करते हैं।
- उपयोगितावादी तर्क: सभी कर्मियों को जुटाने से विनाशकारी संकट में अधिकतम जीवन बचते हैं।
- हानि-न्यूनीकरण: इस कर्तव्य के संतुलन में प्रशासन को कर्मचारियों को प्राथमिकता से जाँच, संक्रमित होने पर संस्थागत बिस्तर, पर्याप्त पीपीई, मनोवैज्ञानिक सहायता और प्रधानमंत्री गरीब कल्याण पैकेज के अंतर्गत सामाजिक सुरक्षा देनी चाहिए।
(ख) निजी अस्पताल से तुलना नैतिक औचित्य वही रहता है। चिकित्सा नैतिकता (हितकारिता और अहानिकारिता) तथा आपदा प्रबंधन अधिनियम, 2005 के अंतर्गत जारी निर्देशों के तहत निजी अस्पताल भी राष्ट्रीय आपात स्थिति में जीवन-रक्षा के कर्तव्य में भागीदार हैं, और लाभ का उद्देश्य इसे नहीं दबा सकता। परिचालन निर्णय भिन्न होते हैं: निजी अस्पताल के पास जोखिम भत्ते, निजी बीमा और उपकरणों की त्वरित बाज़ार-खरीद की अधिक वित्तीय गुंजाइश होती है, पर उसे भुगतान और बीमा संबंधी बाधाएँ झेलनी पड़ती हैं, इसलिए नियंत्रित मूल्य-निर्धारण और अपनी कॉर्पोरेट सामाजिक उत्तरदायित्व प्रतिबद्धताएँ आवश्यक हैं।
इस उत्तर की जाँच कैसे होगी
पूर्ण अंक किससे मिलते हैं: नैतिक और कानूनी आधार सहित स्पष्ट ट्राइएज मानदंड; सार्वजनिक बनाम निजी कर्तव्यों की सूक्ष्म तुलना।
मूल्यांकन रूब्रिक
हर उप-भाग की जाँच अलग से होती है — पेपर पर छपे उसके अंकों और शब्द-सीमा के हिसाब से।
- (क) महामारी में सार्वजनिक अस्पताल में कर्मचारियों की तैनाती के मानदंड और औचित्य बताइए।
औचित्य सिद्ध कीजिए— दावा → 3-4 कारण → साक्ष्य → निष्कर्ष
ज़रूर शामिल करें
- नैदानिक गंभीरता और जीवित रहने की संभावना के आधार पर प्राथमिकता
- कर्मचारियों के प्रति देखभाल का दायित्व (पीपीई, रोटेशन, सुरक्षा)
- उपयोगितावादी औचित्य: अधिकतम जीवन बचाना
- ट्राइएज प्रोटोकॉल में पारदर्शिता
इनसे अंक कटते हैं
- रोगी-संख्या के लिए कर्मचारी-सुरक्षा की उपेक्षा
- विशिष्ट मानदंडों के बिना अस्पष्ट सामान्य बातें
- प्रशासनिक तर्क के बिना केवल मूल्यों का उपदेश
इनसे अंक बढ़ते हैं
- चिकित्सा नैतिकता (हितकारिता/अहानिकारिता) का उल्लेख
- स्वास्थ्यकर्मियों की कानूनी सुरक्षा का उल्लेख
- नैदानिक और गैर-नैदानिक भूमिकाओं में अंतर
अतिरिक्त अंक
- विशिष्ट डब्ल्यूएचओ या आईसीएमआर दिशानिर्देशों का उल्लेख
- कर्मचारियों के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता का उल्लेख
- (ख) निजी और सार्वजनिक अस्पताल के संदर्भ में औचित्य और निर्णय की तुलना कीजिए।
तुलना कीजिए— युग्मित शीर्षक या बिंदुवार तुलना → मुख्य अंतर → महत्त्व → निष्कर्ष
ज़रूर शामिल करें
- न्यासीय (लाभ) दायित्व बनाम सार्वजनिक दायित्व का अंतर
- संसाधन-सीमाओं का निर्णय पर प्रभाव
- निजी क्षेत्र पर सरकारी विनियमन की भूमिका
- नैतिक मूल की निरंतरता बनाम परिचालन अंतर
इनसे अंक कटते हैं
- यह कहना कि निजी अस्पतालों का कोई नैतिक दायित्व नहीं
- निजी अस्पतालों को शासित करने वाले कानूनी ढाँचे की उपेक्षा
- तुलना के बिना भाग (क) का उत्तर दोहराना
इनसे अंक बढ़ते हैं
- निजी देखभाल में 'कॉर्पोरेट सामाजिक उत्तरदायित्व' की चर्चा
- निजी संदर्भ में बीमा या भुगतान संबंधी बाधाओं का उल्लेख
- लाभ-उद्देश्य बनाम मानवीय कर्तव्य पर संतुलित दृष्टि
अतिरिक्त अंक
- निजी अस्पतालों पर विशिष्ट कानूनी आदेशों का उल्लेख
- किसी विशिष्ट संकट-प्रबंधन प्रोटोकॉल का उदाहरण
"विश्लेषण कीजिए" — यह शब्द आपसे क्या माँगता हैअंग्रेज़ी में
Break the subject into its working parts and show how they act on each other. The marks are in the interconnections — which factor drives which, and what the resulting structure explains — not in the inventory of factors.
उत्तर का ढाँचा
Define the whole → separate it into its parts → show which part drives which → what that interaction produces → what the structure implies
अंक कहाँ कटते हैं
A flat list of causes with no account of which drives which. An answer of neatly separated headings, each self-contained, scores as description.
ठीक इसी प्रश्न का अभ्यास कीजिए
अपना उत्तर लिखिए — ऊपर दिए आदर्श उत्तर से बिंदुवार मिलाकर जाँच होगी: आपने क्या लिखा, क्या छूटा और क्या गलत हुआ।
मेरा उत्तर जाँचिए →सामान्य अध्ययन पेपर IV (2021) से और प्रश्न
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