Medical Science

UPSC Medical Science 2025 — Paper II

All 8 questions from UPSC Civil Services Mains Medical Science 2025 Paper II (400 marks total). Every stem reproduced in full, with directive-word analysis, marks, word limits, and answer-approach pointers.

8Questions
400Total marks
2025Year
Paper IIPaper

Topics covered

Preventive and social medicine, infectious diseases, malnutrition (1)Diabetic ketoacidosis, diarrhoea, dermatology (1)Hepatitis B, neonatal respiratory distress, psoriasis in pregnancy (1)Leukaemia, immunization, renovascular hypertension (1)Surgery, obstetrics and gynaecology, public health (1)Obstetrics, gastroenterology, community health (1)General surgery, public health nutrition, reproductive medicine (1)Malaria elimination, contraception, cleft palate (1)

A

Q1
50M Compulsory discuss Preventive and social medicine, infectious diseases, malnutrition

(a) Briefly describe the role of lifestyle interventions in prevention of coronary artery disease. 10 (b) Discuss the role of various imaging modalities in the diagnostic evaluation of pyelonephritis. 10 (c) Write the criteria for diagnosing pneumonia in children according to the 'Acute Respiratory Infection (ARI) Control Programme' (WHO). Write the treatment strategies of different types of pneumonia according to the ARI Control Programme. 6+4=10 (d) How will you treat hypothermia in a 3-year-old child with severe acute malnutrition (SAM)? How will you prevent hypothermia in an SAM child? 5+5=10 (e) A joint family comprising of senior citizens, antenatal women and one-month-old infant is suffering from scabies. (i) Name the organism that causes scabies in humans. (ii) What factors are involved in the transmission of scabies in a family? (iii) How do you plan to treat scabies in this family? 2+3+5=10

हिंदी में पढ़ें

(a) कोरोनरी धमनी रोग के निवारण में जीवनशैली अंतरक्षेपणों की भूमिका का संक्षेप में वर्णन कीजिए। 10 (b) गोणीकाकुक्षशोथ के नैदानिक मूल्यांकन में विभिन्न प्रतिबिंबन प्रणालियों की भूमिका की व्याख्या कीजिए। 10 (c) विश्व स्वास्थ्य संगठन के 'तीव्र स्वसन संक्रमण (ए० आर० आइ०) निवारण कार्यक्रम' के अंतर्गत बच्चों में न्यूमोनिया का निदान स्थापित करने वाले मापदंडों पर लिखिए। तीव्र स्वसन संक्रमण निवारण कार्यक्रम में विभिन्न प्रकार के न्यूमोनिया में निर्दिष्ट उपचार रणनीतियों पर लिखिए। 6+4=10 (d) प्रचंड तीव्र कुपोषण (एस० ए० एम०) से पीड़ित 3-वर्षीय बच्चे में अल्पतापता का उपचार कैसे करेंगे? प्रचंड तीव्र कुपोषण से पीड़ित बच्चे का अल्पतापता से निवारण कैसे करेंगे? 5+5=10 (e) एक संयुक्त परिवार, जिसमें वरिष्ठ नागरिक हैं, गर्भवती महिलाएँ हैं और एक माह का शिशु है, स्केबीज से ग्रस्त है। (i) उस जीव का नाम बताइए, जो मनुष्यों में स्केबीज उत्पन्न करता है। (ii) किसी एक परिवार में स्केबीज के संचरण के लिए कौन-कौन से तत्व उत्तरदायी होते हैं? (iii) इस परिवार में स्केबीज के उपचार हेतु आप क्या योजना बनाएँगे? 2+3+5=10

Answer approach & key points

Framework: Clinical Sequence (Definition > Aetiology > Features > Investigation > Management). (a) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (b) discuss: intro > 3-4 dimensions > example > balanced close | (c) explain: definition/context > points in order > small example > short close | (d) explain: definition/context > points in order > small example > short close | (e(i)) define: precise definition > the distinguishing feature > one example | (e(ii)) explain: definition/context > points in order > small example > short close | (e(iii)) suggest: the problem in one line > implementable measures > who acts > conclusion Full marks: Comprehensive, clinically accurate, follows WHO/national guidelines, specific to the patient population.

  • Smoking cessation (endothelial injury, thrombosis, plaque stability) with support measures
  • DASH/Mediterranean diet (fruits, vegetables, whole grains; limited saturated/trans fats, salt)
  • ≥150 min/week moderate activity; weight management (BMI <25)
  • Stress reduction; combined diabetes/hypertension control to prevent clinical events
  • CE-CT: gold standard for acute pyelonephritis (striated nephrogram, hypodensities, fat stranding, abscess)
  • Ultrasound: first-line in children/pregnancy (enlarged kidney, echogenicity, perinephric fluid, power Doppler defects)
  • DMSA: gold standard for chronic scarring (cortical defects)
  • CT urography (replaces IVU) for obstruction/calculi/emphysematous pyelonephritis; MCU for VUR in children; MRI in pregnancy
Q2
50M outline Diabetic ketoacidosis, diarrhoea, dermatology

(a) A 23-year-old woman with type I diabetes mellitus presents with nausea, vomiting and altered sensorium. On examination, she is tachypneic and hypotensive. Her random blood sugar is 460 mg/dL, and routine examination of urine is positive (++) for ketone. Outline the stepwise approach to the diagnosis and management of this patient. 20 (b) (i) Define acute diarrhoea in children. List its causes. How would you assess for dehydration in such a child? 2+3+5=10 (ii) Write the nutritional management of acute diarrhoea and the steps to be taken for prevention of acute diarrhoea. 5+5=10 (c) (i) Define eczema. (ii) How do you classify eczema? (iii) Enumerate the differences between allergic contact dermatitis and irritant contact dermatitis. 3+3+4=10

हिंदी में पढ़ें

(a) एक 23-वर्षीय महिला, जिसे टाइप I डायबिटीज मेलिटस है, मतली, वमन तथा अपरिवर्ती चेतना के साथ लायी जाती है। जाँच करने पर उसे श्वासध्वसिता है तथा वह दाबहीन है। उसकी यादृच्छिक रक्त शर्करा 460 mg/dL है तथा मूत्र की साधारण जाँच करने पर उसमें कीटोन पॉजिटिव (++) है। इस रोगी के निदान एवं प्रबंधन के लिए क्रमवत् अप्रोच की रूपरेखा प्रस्तुत कीजिए। 20 (b) (i) बच्चों में तीव्र प्रवाहिका को परिभाषित कीजिए। इसके कारणों की सूची बनाइए। ऐसे बच्चे में निर्जलीकरण का आकलन कैसे करेंगे? 2+3+5=10 (ii) तीव्र प्रवाहिका के पोषण प्रबंधन तथा इसके निवारण के लिए उठाए जाने वाले कदमों पर लिखिए। 5+5=10 (c) (i) एक्जिमा को परिभाषित कीजिए। (ii) एक्जिमा को कैसे वर्गीकृत किया जाता है? (iii) प्रत्यूजिता संपर्शी त्वक्शोथ तथा शोभक संपर्शी त्वक्शोथ के बीच के अंतर गिनाइए। 3+3+4=10

Answer approach & key points

Framework: Clinical Case Management (Diagnosis & Treatment) and Standard Medical Definitions. (a) explain: definition/context > points in order > small example > short close | (b(i)) define: precise definition > the distinguishing feature > one example | (b(ii)) explain: definition/context > points in order > small example > short close | (c(i)) define: precise definition > the distinguishing feature > one example | (c(ii)) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (c(iii)) compare: paired headings or table > key differences > significance > conclusion Full marks: Precise clinical protocols (DKA, Dehydration) and clear dermatological distinctions.

  • Diagnosis DKA (2024 consensus): glucose ≥200 mg/dL or known DM, BHB ≥3 mmol/L or urine ketones ≥2+, pH <7.3/HCO3 <18; severity grading
  • History/examination: insulin omission, infection, MI, pancreatitis; tachypnoea, altered sensorium, hypotension
  • Fluids: 0.9% saline 15–20 mL/kg first hour, then 250–500 mL/h; switch to 0.45% + dextrose at ~250 mg/dL
  • Insulin 0.1 U/kg/h after K+ ≥3.5 (hold and replace if lower); dextrose and 0.05 U/kg/h below 250; bicarbonate only pH <7.0; resolution criteria and SC overlap; treat precipitants
  • Acute diarrhoea: ≥3 loose stools/24 h for <14 days
  • Causes: rotavirus (leading), norovirus; ETEC/Shigella/Salmonella/Vibrio; Giardia/Entamoeba; antibiotic-associated, lactose intolerance
  • Assessment: general condition, sunken eyes, thirst, skin pinch, pulse (IMNCI/WHO) with Plans A/B/C
  • Classification: no, some, severe dehydration/shock
Q3
50M elaborate Hepatitis B, neonatal respiratory distress, psoriasis in pregnancy

(a) (i) Elaborate the indications for initiating antiviral therapy in a patient with chronic hepatitis B. (ii) Write the first-line antivirus treatment regimen for the management of chronic hepatitis B along with the recommended monitoring strategy during therapy. 10+15=25 (b) Write the risk factors for respiratory distress syndrome (RDS) in newborn. What is the differential diagnosis of RDS? How will you manage respiratory distress syndrome in newborn? 5+5+5=15 (c) A 28-year-old female with a long history of psoriasis develops symmetrical, flexural and grouped pustules with high grade fever and severe constitutional symptoms in the third trimester. (i) What is your diagnosis? (ii) How do you manage the condition? (iii) What are the complications? 3+4+3=10

हिंदी में पढ़ें

(a) (i) चिरकारी यकृतशोथ B के रोगी में प्रतिवाइरसी चिकित्सा आरंभ करने के संकेतों को विस्तार से बताइए। (ii) चिरकारी यकृतशोथ B के प्रबंधन के लिए प्रथम पंक्ति का प्रतिवाइरसी चिकित्सा विधान तथा चिकित्सा अवधि में अनुशंसित निगरानी रणनीति लिखिए। 10+15=25 (b) नवजात में श्वसन कष्ट संलक्षण (आर. डी. एस.) के जोखिमकारक तत्व लिखिए। श्वसन कष्ट संलक्षण का विभेदक निदान क्या है? नवजात में श्वसन कष्ट संलक्षण का प्रबंधन कैसे किया जाता है? 5+5+5=15 (c) एक 28-वर्षीय महिला, जिसे सोरियासिस होने की लंबी हिस्ट्री है, उसे सममित, बंक में तथा समूहों में पुस्ट्यूलोटिकाएं पन्न आई हैं जिसके साथ उच्च श्रेणी (ग्रेड) का ज्वर है तथा प्रचंड शारीरिक (कांस्टिट्यूशनल) लक्षण हैं। यह महिला तीसरे त्रैमास में है। (i) निदान क्या है? (ii) इस रुग्णता का प्रबंधन कैसे करेंगे? (iii) इसकी क्या-क्या जटिलताएं हैं? 3+4+3=10

Answer approach & key points

Framework: Clinical Sequence (Definition > Aetiology > Features > Investigation > Management). (a(i)) explain: definition/context > points in order > small example > short close | (a(ii)) explain: definition/context > points in order > small example > short close | (b) explain: definition/context > points in order > small example > short close | (c(i)) define: precise definition > the distinguishing feature > one example | (c(ii)) suggest: the problem in one line > implementable measures > who acts > conclusion | (c(iii)) enumerate: list the items in order > one line each > no commentary Full marks: Precise clinical criteria, correct first-line drugs, and safe management for the obstetric case.

  • Immune-active HBeAg-positive: HBV DNA >20,000 IU/mL with ALT >2× ULN
  • Immune-active HBeAg-negative: HBV DNA >2,000 IU/mL with ALT >2× ULN
  • Cirrhosis (compensated/decompensated) with detectable DNA irrespective of ALT
  • Significant fibrosis (≥F2; WHO 2024 APRI >0.5 or TE >7 kPa) or necroinflammation; family history of HCC, immunosuppression planned, pregnancy with high viral load, co-infections
  • First-line: TDF 300 mg OD, TAF 25 mg OD, ETV 0.5 mg OD (1 mg decompensated); long-term therapy
  • Pegylated interferon-α as an alternative in selected patients (finite course, chance of HBsAg seroconversion)
  • Monitoring: ALT/HBV DNA 3–6 monthly to suppression, then 6 monthly; HBeAg/anti-HBe 6–12 monthly; qHBsAg annually
  • TDF renal/phosphate monitoring; resistance testing on virological breakthrough; 6-monthly HCC surveillance (USG ± AFP)
Q4
50M differentiate Leukaemia, immunization, renovascular hypertension

(a) (i) How do you differentiate between acute lymphoblastic leukaemia (ALL) and acute myeloid leukaemia (AML) based on peripheral smear and bone marrow findings? (ii) Describe the current standard of care for acute lymphoblastic leukaemia (ALL) in adults and children. 10+15=25 (b) Enumerate the various types of vaccines available in National Immunization Schedule (NIS) in children. Define adverse events following immunization. State the adverse events of any three vaccines. 6+3+6=15 (c) Discuss the diagnostic approach to and curative management of renovascular hypertension. 10

हिंदी में पढ़ें

(a) (i) परिसरिय आलेख तथा अस्थि मज्जा परिणामों के आधार पर तीव्र लसीकाकोशिकाप्रसू ल्यूकीमिया (ए० एल० एल०) तथा तीव्र मज्जाभ ल्यूकीमिया (ए० एम० एल०) के बीच कैसे भेद किया जाता है? (ii) वयस्कों तथा बच्चों में तीव्र लसीकाकोशिकाप्रसू ल्यूकीमिया (ए० एल० एल०) के वर्तमान देखभेख (उपचार) मानकों का वर्णन कीजिए। 10+15=25 (b) बच्चों के लिए राष्ट्रीय टीकाकरण सारणी (एन० आइ० एस०) में उपलब्ध विभिन्न प्रकार के टीकों (वैक्सीन) के नाम गिनाइए। टीकाकरण के पश्चात् होने वाली प्रतिकूल घटनाओं को परिभाषित कीजिए। किन्हीं तीन टीकों से होने वाली प्रतिकूल घटनाओं का वर्णन कीजिए। 6+3+6=15 (c) वृक्क-धमनी अतिरक्तदाब के प्रति नैदानिक अप्रोच तथा रोगमुक्तिकर प्रबंधन की व्याख्या कीजिए। 10

Answer approach & key points

Framework: Clinical Sequence (Definition > Aetiology > Features > Investigation > Management). (a(i)) compare: paired headings or table > key differences > significance > conclusion | (a(ii)) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (b) enumerate: list the items in order > one line each > no commentary | (c) discuss: intro > 3-4 dimensions > example > balanced close Full marks: Precise clinical differentiation, protocol-specific management, and accurate diagnostic hierarchy.

  • Lineage-based differentiation: FAB morphology (ALL L1–L3; AML M0–M7) plus WHO immunophenotype/cytogenetics
  • ALL: lymphoblasts with high N:C ratio, scant agranular cytoplasm, condensed chromatin; no Auer rods; TdT positive
  • AML: myeloblasts with more cytoplasm, nucleoli, granules, Auer rods; MPO and SBB positive; CD13/CD33
  • Marrow hypercellular; ≥20% blasts (WHO 2022: no cut-off for AML with defining genetic abnormalities); flow cytometry markers; cytogenetics (Ph in ALL; t(8;21)/inv(16) in AML)
  • Risk- and MRD-guided therapy; children: induction (vincristine, steroid, pegaspargase ± anthracycline)
  • Consolidation, delayed intensification, CNS prophylaxis (intrathecal methotrexate), maintenance (6-MP + methotrexate)
  • Adults: paediatric-inspired (AYA) or hyper-CVAD; blinatumomab in consolidation; Ph+ ALL with TKI (imatinib/dasatinib/ponatinib); allo-HSCT for high-risk/MRD+
  • Relapsed/refractory B-ALL: blinatumomab, inotuzumab, CAR-T (tisagenlecleucel) as bridge to transplant

B

Q5
50M Compulsory discuss Surgery, obstetrics and gynaecology, public health

(a) (i) Enumerate the advantages as well as the limitations of laparoscopic surgery. (ii) Describe the different techniques of creating pneumoperitoneum during laparoscopic surgery. 5+5=10 (b) Describe the aetiology, clinical features and management of anal fissure. 2+3+5=10 (c) (i) Define maternal mortality rate (MMR) and enumerate the causes of maternal mortality in India. (ii) What are the steps to be taken to reduce maternal mortality in India? 5+5=10 (d) Discuss the clinical features, diagnosis and treatment of pelvic endometriosis. 10 (e) Explain the significance of the 'Kilkari' initiative with reference to National Rural Health Mission. Who is it aimed at and how is it being implemented? 10

हिंदी में पढ़ें

(a) (i) लैप्रोस्कोपिक शल्यकर्म के लाभ तथा सीमाएँ गिनाइए। (ii) लैप्रोस्कोपिक शल्यकर्म हेतु वायुपुटुर्द्या उत्पन्न करने की विभिन्न तकनीकों का वर्णन कीजिए। 5+5=10 (b) गुदा विदर की हेतुकी, रोगलाक्षणिक विशेषताओं तथा प्रबंधन का वर्णन कीजिए। 2+3+5=10 (c) (i) मातृ मृत्यु दर (एम० एम० आर०) को परिभाषित कीजिए तथा भारत में मातृ मृत्यु के कारण गिनाइए। (ii) भारत में मातृ मृत्यु घटाने के लिए क्या-क्या कदम उठाए जाने चाहिए? 5+5=10 (d) श्रोणि अंतर्गर्भाशय-अस्थानता की रोगलाक्षणिक विशेषताओं, निदान तथा उपचार की व्याख्या कीजिए। 10 (e) राष्ट्रीय ग्रामीण स्वास्थ्य मिशन के संदर्भ में 'किलकारी' पहल के महत्व की व्याख्या कीजिए। यह पहल किसके ऊपर केंद्रित है और इसे कैसे कार्यान्वित किया जा रहा है? 10

Answer approach & key points

Framework: Clinical Sequence (Definition > Aetiology > Features > Management). (a(i)) enumerate: list the items in order > one line each > no commentary | (a(ii)) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (b) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (c(i)) enumerate: list the items in order > one line each > no commentary | (c(ii)) suggest: the problem in one line > implementable measures > who acts > conclusion | (d) discuss: intro > 3-4 dimensions > example > balanced close | (e) explain: definition/context > points in order > small example > short close Full marks: Precise clinical terminology, correct prioritization of management, specific Indian context for public health parts.

  • Advantages: less pain, early ambulation, shorter stay, cosmesis, fewer wound complications/adhesions, magnification
  • Limitations: cost, learning curve, loss of 3D vision and tactile feedback
  • Port-site metastasis, trocar visceral/vascular injury
  • CO2 risks: hypercarbia, arrhythmias, gas embolism
  • Veress (closed) technique with saline drop, aspiration, low initial pressure tests; Palmer's point
  • Hasson (open) technique under vision; reduces vascular/bowel injury
  • Direct trocar insertion with abdominal wall elevation
  • Optical trocar under real-time vision; complications of pneumoperitoneum listed
Q6
50M discuss Obstetrics, gastroenterology, community health

(a) (i) Classify hypertensive disorders in pregnancy. (ii) Enumerate the types and complications of eclampsia. (iii) Discuss the management of antepartum eclampsia in a 25-year-old primigravida with 32 weeks of pregnancy. 5+5+10=20 (b) (i) Describe the clinical features and management of ulcerative colitis. (ii) Enlist the differences between ulcerative colitis and Crohn's disease. 10+5=15 (c) What are the major objectives of 'Home-based Newborn Care'? State the responsibilities that 'ASHA' is entrusted with to make the programme a success. 5+10=15

हिंदी में पढ़ें

(a) (i) गर्भावस्था के अतिरक्तदाब विकारों को वर्गीकृत कीजिए। (ii) गर्भक्षेपक के प्रकार तथा जटिलताएँ गिनाइए। (iii) एक 25-वर्षीय प्रथमगर्भा, जो गर्भावस्था के 32वें सप्ताह में है, उसमें प्रसवपूर्व गर्भक्षेपक के प्रबंधन की व्याख्या कीजिए। 5+5+10=20 (b) (i) व्रणीय वृहदांत्रशोथ की रोगलाक्षणिक विशेषताओं तथा प्रबंधन का वर्णन कीजिए। (ii) व्रणीय वृहदांत्रशोथ तथा क्रोन रोग के बीच अंतर गिनाइए। 10+5=15 (c) 'गृह-आधारित नवजात देखभाल' के मुख्य उद्देश्य क्या हैं? इस कार्यक्रम को सफल बनाने के लिए 'आशा' कर्मियों को क्या-क्या दायित्व सौंपे गए हैं? 5+10=15

Answer approach & key points

Framework: Clinical sequence: Definition > Aetiology/Pathophysiology > Features > Investigation > Management (Immediate/Definitive/Follow-up). (a(i)) enumerate: list the items in order > one line each > no commentary | (a(ii)) enumerate: list the items in order > one line each > no commentary | (a(iii)) discuss: intro > 3-4 dimensions > example > balanced close | (b(i)) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (b(ii)) compare: paired headings or table > key differences > significance > conclusion | (c) explain: definition/context > points in order > small example > short close Full marks: Precise clinical management with correct drug names and timing; clear distinction between UC and CD; specific ASHA visit schedule.

  • Chronic hypertension (pre-pregnancy/before 20 wk or persisting >12 wk postpartum)
  • Gestational hypertension (after 20 wk, no proteinuria, resolves by 12 wk)
  • Preeclampsia (new hypertension + proteinuria/end-organ dysfunction; severe features)
  • Eclampsia (seizures); superimposed preeclampsia on chronic hypertension
  • Types: antepartum, intrapartum, postpartum (immediate/late)
  • Maternal complications: cerebral haemorrhage/oedema, DIC, renal failure, hepatic rupture/HELLP, pulmonary oedema, ARDS, death
  • Fetal: IUGR, abruption, preterm birth, stillbirth, neonatal death
Q7
50M describe General surgery, public health nutrition, reproductive medicine

(a) (i) Describe the clinical features and diagnostic workup of a suspected case of peritonitis. (ii) Enumerate the principles of management of peritonitis. (iii) Enlist the important complications of peritonitis. 10+5+5=20 (b) 'Anaemia Mukt Bharat Programme' employs a multipronged approach. What are the interventions it focuses on to achieve its goals? What are the specific measures being undertaken under this programme? Which are the specific population groups that this programme targets? 5+5+5=15 (c) (i) Define infertility. How will you investigate the tubal factors of female infertility? (ii) Enumerate the assisted reproductive technology (ART) procedures. 10+5=15

हिंदी में पढ़ें

(a) (i) पेरिटोनाइटिस के संभावित मामले की रोगलाक्षणिक विशेषताओं तथा नैदानिक जाँच-पड़ताल का वर्णन कीजिए। (ii) पेरिटोनाइटिस के प्रबंधन के सिद्धांत गिनाइए। (iii) पेरिटोनाइटिस की महत्वपूर्ण जटिलताएँ सूचीबद्ध कीजिए। 10+5+5=20 (b) 'एनीमिया मुक्त भारत कार्यक्रम' बहुआयामी पद्धति अपनाए हुए है। अपने उद्देश्यों की पूर्ति के लिए यह कौन-कौन से हस्तक्षेपों पर केंद्रित करता है? इस कार्यक्रम के अंतर्गत क्या-क्या विशिष्ट उपाय किए जा रहे हैं? यह कार्यक्रम किन-किन विशिष्ट जनसंख्या समूहों पर केंद्रित है? 5+5+5=15 (c) (i) बंध्यता को परिभाषित कीजिए। महिलाओं में बंध्यता की डिंबवाहिनी नलिकाओं से संबंध कारकों की जाँच कैसे की जाती है? (ii) सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकी अर्थात् असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी (ए० आर० टी०) की क्रियाविधियों के नाम गिनाइए। 10+5=15

Answer approach & key points

Framework: Clinical Sequence (Definition > Aetiology > Features > Investigation > Management). (a(i)) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (a(ii)) enumerate: list the items in order > one line each > no commentary | (a(iii)) enumerate: list the items in order > one line each > no commentary | (b) explain: definition/context > points in order > small example > short close | (c(i)) define: precise definition > the distinguishing feature > one example | (c(ii)) enumerate: list the items in order > one line each > no commentary Full marks: Precise clinical sequence, specific named procedures (HSG, ICSI), and accurate program details (AMBT targets).

  • Features: severe pain, guarding, board-like rigidity, rebound tenderness, silent abdomen
  • Systemic: fever, tachycardia, hypotension, toxic facies
  • Workup: CBC, RFT/electrolytes, amylase/lipase, ABG/lactate, blood culture; paracentesis (PMN ≥250/mm³ = SBP)
  • Imaging: erect CXR free air; USG; CECT localises perforation/abscess
  • Resuscitation: NPO, NG tube, catheter, crystalloid 30 mL/kg, vasopressor for MAP ≥65 (Surviving Sepsis)
  • Empirical broad-spectrum IV antibiotics within 1 h covering Gram-negatives, enterococci and anaerobes; de-escalate later
  • Surgical source control: laparotomy/laparoscopy, lavage, drains
  • Postoperative care: nutrition, analgesia, DVT prophylaxis, organ support
Q8
50M describe Malaria elimination, contraception, cleft palate

(a) Under the National Framework for Malaria Elimination in India, what are the targets set for the years 2027 and 2030 respectively? What are the key interventions recommended for States and UTs which require intensified control and fall under Category 3? Which are the parameters employed for maintaining epidemiological surveillance over malaria? 5+10+5=20 (b) (i) Describe the WHO medical eligibility criteria for contraceptive use for women with medical conditions. (ii) Discuss the complications of intrauterine contraceptive device (IUCD). (iii) How will you manage a case of misplaced copper-T (Cu-T)? 5+5+5=15 (c) Describe the embryogenesis, clinical features and principles of management of cleft palate. 5+5+5=15

हिंदी में पढ़ें

(a) भारत की मलेरिया उन्मूलन राष्ट्रीय रूपरेखा के अंतर्गत वर्ष 2027 तथा वर्ष 2030 के लिए क्रमशः क्या-क्या लक्ष्य निर्धारित किए गए हैं? ऐसे राज्य तथा केंद्रशासित प्रदेश (UTs) जिनमें तीव्र नियंत्रण की आवश्यकता है तथा जो श्रेणी 3 के अंतर्गत आते हैं, उनके लिए कौन-कौन से प्रमुख हस्तक्षेप अनुशंसित हैं? मलेरिया के ऊपर जानपदिक रोगविज्ञान की दृष्टि से निगरानी रखने के लिए कौन-कौन से पैरामीटर उपयोग में लाए जाते हैं? 5+10+5=20 (b) (i) चिकित्सा रुग्णताओं से प्रभावित महिलाओं के गर्भनिरोधक प्रयोग हेतु विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा जारी चिकित्सा उपयुक्तता मानकों का वर्णन कीजिए। (ii) अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक युक्ति (आइ० यू० सी० डी०) से संबंध जटिलताओं की व्याख्या कीजिए। (iii) अनुपयुक्त स्थान पर पहुंची कॉपर-T (Cu-T) के मामले का प्रबंधन कैसे किया जाता है? 5+5+5=15 (c) खंड तालु के भ्रूणजनन, रोगलाक्षणिक विशेषताओं तथा प्रबंधन के सिद्धांतों का वर्णन कीजिए। 5+5+5=15

Answer approach & key points

Framework: National Framework for Malaria Elimination (NFME) 2016. (a) explain: definition/context > points in order > small example > short close | (b(i)) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (b(ii)) discuss: intro > 3-4 dimensions > example > balanced close | (b(iii)) explain: definition/context > points in order > small example > short close | (c) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance Full marks: Accurate, specific, and comprehensive; uses correct terminology and follows clinical sequence.

  • Categories by API (Cat 3: API ≥1; Cat 2: State API <1 but some districts ≥1; Cat 1: API <1 in all districts; Cat 0: zero indigenous cases); 2027: interrupt indigenous transmission nationwide (all States/UTs to Category 0)
  • 2030: malaria-free India with national elimination, certification and prevention of re-establishment
  • Category 3 interventions: early diagnosis (RDT/microscopy via ASHA) and ACT/primaquine treatment, IRS in foci, universal LLINs, active case detection, special strategies for tribal/forest areas
  • Surveillance: API, ABER, SPR/TPR, SFR/Pf proportion, case notification/investigation/classification, entomological surveillance and TES, IHIP reporting
  • MEC categories 1–4: no restriction; advantages > risks; risks usually > advantages; unacceptable risk
  • Counselling tool for method selection, not a diagnosis
  • Examples: controlled hypertension with COC (3); migraine with aura, BP ≥160/100 with COC (4); current breast cancer with hormonal methods (4)
  • Cu-IUCD: active pelvic infection/pregnancy/distorted cavity are category 4

Practice Medical Science 2025 Paper II answer writing

Pick any question above, write your answer, and get a detailed AI evaluation against UPSC's standard rubric.

Start free evaluation →

Write this answer and get it marked in about 20 seconds

Free account: 5 AI evaluations a month, marked against the rubric above.

Start free

Already have an account? Log in