All 8 questions from UPSC Civil Services Mains Medical Science 2023 Paper I (400 marks total). Every stem reproduced in full, with directive-word analysis, marks, word limits, and answer-approach pointers.
8Questions
400Total marks
2023Year
Paper IPaper
Topics covered
Anatomy, physiology, biochemistry of multiple systems (1)Prostate anatomy, biochemistry, pregnancy physiology (1)Anatomy, biochemistry and physiology (1)Embryology, endocrinology and biochemistry (1)Pharmacology, immunology, pathology, microbiology, forensic medicine (1)Pathology, pharmacology, microbiology and parasitology (1)Toxicology, Hematology, Cardiology, Infectious disease, Pharmacology (1)Microbiology, Forensic Medicine, Pharmacology (1)
A
Q1
50MCompulsorydescribeAnatomy, physiology, biochemistry of multiple systems
A 35-year-old male smoker with complaints of difficulty in swallowing and ulcer on tip of his tongue for last one month, visits an ENT surgeon. Based on his clinical examination and histopathological investigation of tongue lesion, he is diagnosed as a case of carcinoma of tongue with cervical lymphadenopathy.
(i) Using a flowchart, show the principal lymph node involved and its further distribution. (5 marks)
(ii) Explain the role of tongue in swallowing. (5 marks)
(b) Describe the following in the context of 'Auditory pathway' :
(i) Its course from internal ear to auditory cortex (5 marks)
(ii) Blood supply of the auditory cortex (5 marks)
(c) Discuss the sources and Recommended Daily Allowance (RDA) of Folic Acid and the clinical manifestations of its deficiency in the body. Add a note on 'Folate Trap'. (10 marks)
(d) Describe the role of cerebellum in control of voluntary movement. Add a note on cerebellar dysfunction. (6+4=10 marks)
(e) Describe the genesis of Rapid Eye Movement (REM) sleep. Why is REM sleep called paradoxical sleep ? (5+5=10 marks)
हिंदी में पढ़ें
एक 35-वर्षीय पुरुष जो धूम्रपान करता है, उसे विगत एक माह से निगलने में कठिनाई है और उसकी जिभा के अग्रभाग पर व्रण है । वह एक ई.एन.टी. सर्जन के पास जाता है । उसकी जिभा व्रण की रोगलाक्षणिक जाँच तथा उतकविकृति जाँच करने पर निदान होता है कि उसे जिभा का कार्सिनोमा है जिसके साथ ग्रीवा लसिकापर्वविकृति है ।
(i) फ्लोचार्ट (डायग्राम) के माध्यम से मुख्य प्रभावित लसिका पर्व तथा उसके और आगे के विस्तार को दर्शाइए । (5 अंक)
(ii) निगलने की क्रिया में जिभा की भूमिका की व्याख्या कीजिए । (5 अंक)
(b) 'श्रवण मार्ग' के संदर्भ में निम्नलिखित का वर्णन कीजिए :
(i) आभ्यंतर कर्ण से श्रवण प्रान्तस्था तक उसका पथ (5 अंक)
(ii) श्रवण प्रान्तस्था की रक्त आपूर्ति (5 अंक)
(c) फोलिक एसिड के स्रोत और दैनिक अनुशंसित अलाउंस (RDA) तथा शरीर में उसकी अल्पता से उत्पन्न रोगलाक्षणिक अभिव्यक्तियों की व्याख्या कीजिए । साथ ही 'फोलेट ट्रैप' पर एक टिप्पणी लिखिए । (10 अंक)
(d) ऐच्छिक गति के नियंत्रण में अनुमस्तिष्क की भूमिका का वर्णन कीजिए । साथ ही अनुमस्तिष्क दुर्दशा पर एक टिप्पणी लिखिए । (6+4=10 अंक)
(e) रैपिड आई मूवमेंट (आर.ई.एम.) निद्रा की उत्पत्ति का वर्णन कीजिए । आर.ई.एम. निद्रा को क्यों विरोधाभासी निद्रा कहा जाता है ? (5+5=10 अंक)
Answer approach & key points
Framework: UPSC Medical Science Paper 1. (a(i)) map: locate accurately > label > one line on why it matters | (a(ii)) explain: definition/context > points in order > small example > short close | (b(i)) trace: start point > the stages in sequence > end point > what changed | (b(ii)) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (c) discuss: intro > 3-4 dimensions > example > balanced close | (d) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (e) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance Full marks: Accurate anatomical/physiological details, clear flowcharts, and precise clinical correlations.
Tip drains to submental nodes and also to deep cervical nodes
Principal node of the tongue: jugulo-omohyoid node
Submandibular, jugulodigastric, jugulo-omohyoid and lower deep cervical nodes in sequence
Jugular trunk to thoracic or right lymphatic duct and venous angle
Oral phase: bolus formation and propulsion against the palate
Pharyngeal phase: base of tongue retraction
Sensory feedback triggers the reflex
Consequence of lesion: dysphagia and aspiration
Hair cells, spiral ganglion and cochlear nerve
Cochlear nuclei and superior olivary nuclei via trapezoid body
Lateral lemniscus, inferior colliculus, medial geniculate body
Auditory radiation to Heschl's gyrus, bilateral representation
A 56-year-old male visits a surgery OPD with complaints of difficulty in passage of urine especially on straining. Based on his clinical examination and ultrasound findings, he is diagnosed with Benign hypertrophy of Prostate.
(i) What is the anatomical basis of his urinary problems ? (5 marks)
(ii) Describe the relations of Prostate gland. (5 marks)
(iii) Describe the blood supply and lymphatic drainage of Prostate gland. (5 marks)
(b) (i) Describe the biochemical role of copper in the body. Discuss briefly about Wilson disease and the biochemical investigations that will help in its diagnosis. (10 marks)
(ii) Define Genetic code and explain the Wobble Hypothesis. Discuss briefly the post-translational modifications of proteins. (10 marks)
(c) Explain the physiological changes that occur in a mother during pregnancy, under the following headings :
(i) Genital organs (5 marks)
(ii) Blood and its constituents (5 marks)
(iii) Cardiovascular system (5 marks)
हिंदी में पढ़ें
एक 56-वर्षीय पुरुष सर्जरी ओ.पी.डी. में आता है । उसे मूत्र त्यागने में कठिनाई होने की शिकायत है । यह कठिनाई विशेषकर जोर लगाने पर होती है । उसकी रोगलाक्षणिक जाँच तथा अल्ट्रासाउंड जाँच पर दिखी विशेषताओं के आधार पर यह निदान बना है कि उसे पुरुष की सुदम्य अतिवृद्धि है ।
(i) उसकी मूत्रीय समस्याओं का शरीररचना की दृष्टि से क्या आधार है ? (5 अंक)
(ii) पुरुष ग्रंथि के संबंधों का वर्णन कीजिए । (5 अंक)
(iii) पुरुष ग्रंथि की रक्त आपूर्ति तथा लसीका जल-निकासी का वर्णन कीजिए । (5 अंक)
(b) (i) शरीर में ताँबे की जैव-रासायनिक भूमिका का वर्णन कीजिए । विल्सन रोग तथा उसके निदान में सहायक सिद्ध होने वाली जैव-रासायनिक जाँचों की संक्षेप में व्याख्या कीजिए । (10 अंक)
(ii) जेनेटिक कोड को परिभाषित कीजिए तथा वॉबल परिकल्पना की व्याख्या कीजिए । प्रोटीनों के पोस्ट-ट्रांसलेशनल आपरिवर्तनों की संक्षेप में व्याख्या कीजिए । (10 अंक)
(c) निम्नलिखित शीर्षकों के अंतर्गत एक गर्भवती माता में गर्भावस्था की अवधि में होने वाले शारीरक्रियात्मक परिवर्तनों की व्याख्या कीजिए :
(i) जननांगी अंग (5 अंक)
(ii) रक्त एवं उसके घटक (5 अंक)
(iii) हृद्-वाहिका तंत्र (5 अंक)
Answer approach & key points
Framework: Clinical Sequence (Definition > Aetiology/Pathophysiology > Features > Investigation/Management). (a) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (b(i)) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (b(ii)) define: precise definition > the distinguishing feature > one example | (c) explain: definition/context > points in order > small example > short close Full marks: Precise anatomical/biochemical details with correct clinical correlations and no errors.
Enlarged median lobe and lateral lobes obstruct the prostatic urethra
Relations: base, apex, retropubic space, Denonvilliers' fascia, levator ani
(a) (i) Describe the following regarding the knee joint :
(I) All movements including locking and unlocking with muscles responsible for each
(II) Role of cruciate ligaments in movement and stability 5+5=10
(ii) Describe Carpal Tunnel Syndrome under the following headings :
(I) Causes and structure(s) involved
(II) Clinical features
5+5=10
(b) (i) Explain the principle and steps of Polymerase Chain Reaction (PCR). Write its clinical applications.
10
(ii) Discuss the serum biochemical markers of cholestasis.
5
(c) (i) Describe the intrinsic regulation of cardiac output.
10
(ii) Discuss the factors regulating erythropoiesis.
5
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(a) (i) जानु संधि के संदर्भ में निम्नलिखित का वर्णन कीजिए :
(I) लॉकिंग तथा अनलॉकिंग सहित सभी प्रकार की गतियाँ और प्रत्येक गति को मूर्त करने वाली पेशियाँ
(II) गति तथा स्थिरता में स्वस्तिक (क्रॉसरूपी) स्नायुओं की भूमिका
(i) निम्नलिखित शीर्षकों के अंतर्गत मणिबन्ध नलिका संलक्षण का वर्णन कीजिए :
(I) कारण तथा प्रभावित रचना/रचनाएँ
(II) रोगलाक्षणिक विशेषताएँ
(b) (i) पॉलिमरेज श्रृंखला अभिक्रिया (पी.सी.आर.) के सिद्धांत तथा चरणों की व्याख्या कीजिए । उसके क्लीनिकल उपयोगों के विषय में लिखिए ।
(ii) पित्तस्थिरता के सीरम जैव-रासायनिक संकेतकों की व्याख्या कीजिए ।
(c) (i) हृद् निकासी के अन्तःस्थ नियमन का वर्णन कीजिए ।
(ii) लोहित कोशिका जनन का नियमन करने वाले घटकों की व्याख्या कीजिए ।
Answer approach & key points
Framework: Clinical Sequence (Definition > Aetiology/Pathophysiology > Features > Investigation/Management). (a(i)) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (a(ii)) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (b(i)) explain: definition/context > points in order > small example > short close | (b(ii)) discuss: intro > 3-4 dimensions > example > balanced close | (c(i)) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (c(ii)) discuss: intro > 3-4 dimensions > example > balanced close Full marks: Comprehensive, accurate, and well-structured answers with specific examples and mechanisms.
Flexion, extension and rotation with the muscles for each
Screw-home locking and popliteus unlocking
ACL prevents anterior and PCL posterior tibial displacement
ACL tight in extension, PCL tight in flexion
Median nerve compressed under the flexor retinaculum
Boundaries and nine tendons in the tunnel
Causes such as repetitive use, pregnancy, hypothyroidism, RA
Nocturnal paraesthesia, thenar wasting, Tinel and Phalen signs
Principle of exponential DNA amplification by thermal cycling
Denaturation, annealing, extension with temperatures
Role of primers, Taq polymerase, dNTPs, Mg2+
Clinical applications with specific examples
Raised alkaline phosphatase
Raised GGT and 5'-nucleotidase
Raised conjugated bilirubin and bile acids
Mild rise of AST and ALT compared with hepatocellular injury
Cardiac output equals heart rate times stroke volume
50MdescribeEmbryology, endocrinology and biochemistry
(a) (i) Describe the role of SRY (Sex-determining region on Y gene) transcription factors in testicular development.
10
(ii) Describe Vitelline duct abnormalities.
5
(b) (i) Describe the role of iodine in the synthesis of thyroid hormones. Discuss briefly about Hashimoto's Thyroiditis and the biochemical investigations that will be done for its diagnosis. 15
(ii) Explain briefly the biochemical role of Vitamin-K in the body. What is the biochemical basis of using Warfarin as an anticoagulant drug ? 5
(c) (i) Describe the functions of vasopressin and the regulation of vasopressin secretion. 5+5=10
(ii) Describe the physiological effects of glucagon. 5
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(a) (i) वृषण के विकास में वाई जीन के लिंग-निर्धारक क्षेत्र (SRY) के अनुलेखन घटकों की भूमिका का वर्णन कीजिए ।
(ii) पीतक कोश वाहिनी की अपसामान्यताओं का वर्णन कीजिए ।
(b) (i) अवटु हार्मोनों के संश्लेषण में आयोडीन की भूमिका का वर्णन कीजिए । हैशिमोटो अवटुशोथ और उसके निदान के लिए की जाने वाली जैव-रासायनिक जाँचों की संक्षेप में व्याख्या कीजिए ।
(ii) शरीर में विटामिन-के की जैव-रासायनिक भूमिका की संक्षिप्त व्याख्या कीजिए । वारफेरिन के स्कन्दनरोधी औषध के रूप में प्रयुक्त किए जाने के पीछे क्या जैव-रासायनिक आधार है ?
(c) (i) वैसोप्रेसिन के कार्यों तथा वैसोप्रेसिन स्रवण नियमन का वर्णन कीजिए ।
(ii) ग्लूकागॉन के शारीरिकीयात्मक प्रभावों का वर्णन कीजिए ।
Answer approach & key points
Framework: Medical Science, Paper 1. (a(i)) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (a(ii)) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (b(i)) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (b(ii)) explain: definition/context > points in order > small example > short close | (c(i)) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (c(ii)) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance Full marks: Accurate biochemical pathways, clear clinical correlations, and precise terminology.
SRY as HMG-box transcription factor on the Y chromosome
SRY with SF1 induces SOX9
Sertoli cells differentiate and secrete AMH
Suppression of ovarian pathway and Leydig cell testosterone
Meckel's diverticulum with rule of twos
Vitelline fistula
Vitelline cyst and umbilical sinus
Vitelline fibrous band
Iodide trapping by NIS
Oxidation and organification by TPO, coupling to T3 and T4
Hashimoto's as autoimmune thyroiditis
Raised TSH, low T4, anti-TPO and anti-thyroglobulin antibodies
Gamma-carboxylation of factors II, VII, IX, X, C and S
50MCompulsoryenumeratePharmacology, immunology, pathology, microbiology, forensic medicine
(a) Enumerate various classes of antihypertensive drugs. Briefly discuss the role of calcium channel blockers in the treatment of hypertension. 5+5=10
(b) (i) Describe mechanism of T-cell mediated immune response in Type IV hypersensitivity reaction. Explain it by giving example of tuberculin testing. 5
(ii) List the clinical diseases caused by typhoidal and non-typhoidal Salmonellae. Discuss the Widal test and its interpretation. 2+3=5
(c) Enumerate four disturbances of growth. Describe the mechanism of Atrophy. 5+5=10
(d) A 25-year-old male presented to emergency with history of fever, neck stiffness, headache and vomiting. On examination, patient was in altered sensorium. Neck rigidity was present. CSF examination showed cobweb formation. Microscopy showed lymphocytosis. Biochemical examination showed decreased glucose and increased protein.
(i) What is the likely diagnosis?
(ii) Name the special stain on CSF useful in confirmation of diagnosis and write the finding.
(iii) Describe the diagnostic gross pathology of likely affected organ. 2+3+5=10
(e) Enumerate types of Blood Group Systems used for identification and paternity testing. 10
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(a) अतिरक्तदाब-रोधक औषधियों के विभिन्न वर्गों के नाम गिनाइए । अतिरक्तदाब के उपचार में कैल्सियम चैनल रोधकों की भूमिका की संक्षेप में व्याख्या कीजिए । 5+5=10
(b) (i) टाइप IV अतिसंवेदनशीलता अभिक्रिया में टी-कोशिकाओं द्वारा मध्यस्थ प्रतिरक्षा अनुक्रिया की यांत्रिकी का वर्णन कीजिए । ट्यूबरकुलिन टेस्टिंग के उदाहरण द्वारा इसे समझाइए । 5
(ii) टाइफॉयडल तथा नॉन-टाइफॉयडल साल्मोनेल्ले से होने वाले लाक्षणिक रोगों की सूची प्रस्तुत कीजिए । विडाल टेस्ट एवं इसके निर्वचन की व्याख्या कीजिए । 2+3=5
(c) वृद्धि से संबद्ध चार विसंबंध गिनाइए । शोष की क्रियाविधि का वर्णन कीजिए । 5+5=10
(d) एक 25-वर्षीय पुरुष आपातकालीन सेवा में आया है । उसे ज्वर है, गर्दन में अकड़न है, सिर में दर्द है और उल्टियाँ हुई हैं । जाँच करने पर उसका संवेदना तंत्र बदला हुआ सा है । ग्रीवा कठोरता का लक्षण उपस्थित है । CSF की जाँच करने पर मकड़ी के जाले जैसी रचना दिखाई दी । सूक्ष्मदर्शीय जाँच करने पर लसिकाकोशिका बहुलता है । जैव-रासायनिक जाँच करने पर ग्लूकोस का स्तर घटा हुआ है और प्रोटीन बढ़ा हुआ है ।
(i) संभावित निदान क्या है ?
(ii) CSF के लिए प्रयुक्त उस विशेष अभिरंजन का नाम बताइए जो निदान की पुष्टि में सहायक सिद्ध होता है । उसके प्रयोग से क्या प्राप्ति होगी ?
(iii) संभावित प्रभावित अंग में नैदानिक सकल उत्कबिकृति का वर्णन कीजिए । 2+3+5=10
(e) उन विभिन्न प्रकार की रक्त समूह प्रणालियों के नाम गिनाइए जिनका उपयोग व्यक्ति की पहचान करने के लिए तथा जनकता जाँच करने के लिए किया जाता है । 10
Answer approach & key points
Framework: Medical Science, Paper 1. (a) enumerate: list the items in order > one line each > no commentary | (b(i)) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (b(ii)) enumerate: list the items in order > one line each > no commentary | (c) enumerate: list the items in order > one line each > no commentary | (d(i)) explain: definition/context > points in order > small example > short close | (d(ii)) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (d(iii)) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (e) enumerate: list the items in order > one line each > no commentary Full marks: Precise mechanisms, correct clinical correlations, and specific examples (e.g., ZN stain, basilar exudate).
Diuretics, ACE inhibitors, ARBs, CCBs, beta blockers and others listed
50MdescribePathology, pharmacology, microbiology and parasitology
(a) (i) Enumerate any five risk factors for oral cancer. Describe its morphology. 5+5=10
(ii) Enumerate five causes of membranous glomerulonephritis. Describe its morphology. 5+5=10
(b) State the therapeutic indications, drug interactions and side effects of the following drugs:
(i) Aspirin 5
(ii) Cyclosporine 5
(c) (i) Discuss various stages in the asexual life cycle of *Plasmodium falciparum*. Describe the principle, advantages and disadvantages of non-microscopic Rapid Diagnostic Test (RDT) for diagnosis of malaria. 5+5=10
(ii) Enumerate Human Herpes Viruses (HHV) with their primary target cells. How will you approach to diagnose a case of HSV infection in the laboratory? 4+6=10
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(a) (i) मुख कैंसर से सम्बद्ध किन्हीं पाँच जोखिमकारी कारकों के नाम गिनाइए । मुख कैंसर की आकृति का वर्णन कीजिए । 5+5=10
(ii) कलामय स्तवकवृक्कशोथ के पाँच कारण गिनाइए । इस रोग की आकृति का वर्णन कीजिए । 5+5=10
(b) निम्नलिखित औषधियों के चिकित्सार्थ संकेतों, औषधि अन्योन्यक्रियाओं तथा अनुषंगी प्रभावों को उल्लिखित कीजिए :
(i) ऐसिपिरिन 5
(ii) साइक्लोस्पोरिन 5
(c) (i) प्लाज्मोडियम फैल्सीपेरम के अलैंगिक जीवन चक्र की विभिन्न अवस्थाओं की व्याख्या कीजिए । मलेरिया के निदान में अ-सूक्ष्मदर्शिकी रैपिड डायनोस्टिक टेस्ट (RDT) का सिद्धांत और उसके लाभ और हानि क्या-क्या हैं, उनका वर्णन कीजिए । 5+5=10
(ii) ह्यूमन हर्पीज विषाणुओं (HHV) तथा उनकी प्राथमिक लक्ष्य कोशिकाओं के नाम गिनाइए । एक HSV संक्रमण के मामले में प्रयोगशाला में निदान करने के लिए क्या पहुँचमार्ग अपनाया जाना चाहिए ? 4+6=10
Answer approach & key points
Framework: Medical Science, Paper 1. (a(i)) enumerate: list the items in order > one line each > no commentary | (a(ii)) enumerate: list the items in order > one line each > no commentary | (b(i)) explain: definition/context > points in order > small example > short close | (b(ii)) explain: definition/context > points in order > small example > short close | (c(i)) discuss: intro > 3-4 dimensions > example > balanced close | (c(ii)) enumerate: list the items in order > one line each > no commentary Full marks: Comprehensive, accurate, and well-structured answers with all required details.
Five risk factors: tobacco, areca nut and betel quid, alcohol, HPV, poor oral hygiene
Gross: indurated ulcer with rolled everted edges or exophytic growth
Microscopy: invasive squamous cell carcinoma with keratin pearls and intercellular bridges
Pleomorphism, mitoses and field cancerisation
Five causes: idiopathic (PLA2R), SLE, hepatitis B and C, drugs, malignancy
Light microscopy: diffuse capillary wall thickening, spikes on silver stain
Immunofluorescence: granular IgG and C3
Electron microscopy: subepithelial deposits and foot process effacement
Analgesic, antipyretic, anti-inflammatory and antiplatelet indications
Interactions with warfarin, methotrexate and other NSAIDs
Side effects: gastric bleeding, salicylism, Reye syndrome
Transplant rejection prophylaxis and autoimmune diseases
(a) Classify the various types of poisons. Enumerate the features of Plumbism. Discuss the tests which will show/establish the onset of early stages of Pb poisoning. 5+5+5=15
(b) (i) A 29-year-old female presented with fever, multiple episodes of epistaxis and gum bleeding since one month. On examination, her temperature was 37·6°C. Skin showed multiple bruises. CBC showed Hb – 8·2 g/dL, WBC count – 60,000/µL. Peripheral smear showed 75% plasts. They had fine cytoplasmic azurophilic granules and Auer rods.
(I) What is the most likely diagnosis ?
(II) Enumerate the cytochemical stains useful in this disease.
(III) Write two cytogenetic abnormalities with favourable prognosis.
(IV) Mention two cytogenetic abnormalities with unfavourable prognosis.
2+4+2+2=10
(ii) Describe the aetiopathogenesis and microscopic findings in affected heart of rheumatic heart disease.
5+5=10
(c) (i) Discuss the management of complicated *Plasmodium falciparum* malaria.
10
(ii) Discuss the therapeutic indications and adverse effects of Insulin.
5
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(a) विभिन्न प्रकार के विष वर्गीकृत कीजिए । सीसात्वय की विशेषताओं को गिनाइए । Pb विषाक्तता की आरंभिक अवस्था के आगमन को स्थापित करने वाली जाँचों की व्याख्या कीजिए । 5+5+5=15
(b) (i) एक 29-वर्षीय महिला को विगत एक माह से बुखार है, नासारक्तस्रावण की घटनाएँ हो रही हैं और मसूड़ों से खून जाने के प्रसंग हो रहे हैं । जाँच करने पर उसका शारीरिक तापमान 37·6°C है । त्वचा पर बहुत से नील हैं । CBC जाँच करने पर हीमोग्लोबिन 8·2 g/dL है, WBC गणना 60,000/μL है । पेरिफरल स्मीयर देखने पर उसमें 75% प्रसू हैं, जिनके कोशिकाद्रव्य में सूक्ष्म अणुरोफिलिक कणिकाएँ हैं तथा ऑर (Auer) शलाकाएँ हैं ।
(I) सर्वाधिक संभावित निदान क्या है ?
(II) इस रोग में उपयोगी साइटोकैमिकल अभिरंजकों के नाम गिनाइए ।
(III) दो ऐसी कोशिकानुवंशिक अपसामान्यताएँ लिखिए जो अनुकूल पूर्वानुमान की घोतक हैं ।
(IV) दो ऐसी कोशिकानुवंशिक अपसामान्यताएँ लिखिए जो प्रतिकूल पूर्वानुमान की घोतक हैं ।
2+4+2+2=10
(ii) रूमेटी हृदय रोग की हेतुकीविकृतिजन तथा इस रोग से प्रभावित हृदय में मिलने वाली सूक्ष्मदर्शिकी विशेषताओं का वर्णन कीजिए ।
5+5=10
(c) (i) जटिल प्लाज़्मोडियम फैल्सीपेरम मलेरिया के प्रबंधन की व्याख्या कीजिए ।
10
(ii) इंसुलिन के चिकित्सार्थ संकेतों तथा प्रतिकूल प्रभावों की व्याख्या कीजिए ।
5
Answer approach & key points
Framework: Clinical Sequence & Pathophysiology. (a) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (b(i)) enumerate: list the items in order > one line each > no commentary | (b(ii)) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (c(i)) discuss: intro > 3-4 dimensions > example > balanced close | (c(ii)) discuss: intro > 3-4 dimensions > example > balanced close Full marks: Accurate clinical diagnosis, specific cytogenetic markers, and clear pathophysiological mechanisms.
Classification of poisons by action or origin
Features of plumbism: colic, Burtonian line, anaemia, wrist drop
Early tests: blood lead level, zinc protoporphyrin, urinary ALA
Mechanism: inhibition of ALA dehydratase and ferrochelatase
(a) (i) Describe the morphological characteristics of *Cryptococcus neoformans* on microscopic examination. Discuss the pathogenesis of Cryptococcosis.
5+5=10
(ii) Define meningococcaemia. Discuss laboratory diagnosis of acute meningococcal meningitis. Briefly write about the available meningococcal vaccines to prevent the disease.
2+5+3=10
(b) (i) Define 'Injury', 'Hurt' and 'Grievous hurt' as per the Indian Penal Code. Write a short note on secondary markings on fired bullet.
6+4=10
(ii) Enumerate different types of finger impressions. Write a short note on DNA fingerprinting.
2+8=10
(c) (i) Elaborate the mechanism of action of Potassium-sparing diuretics.
5
(ii) Briefly describe the therapeutic indications and adverse effects of Zidovudine.
5
हिंदी में पढ़ें
(a) (i) सूक्ष्मदर्शीय जाँच पर क्रिप्टोकोकस नियोफॉर्मन्स की आकारकीय विशेषताओं का वर्णन कीजिए । क्रिप्टोकोक्सता के विकृतिजन की व्याख्या कीजिए ।
5+5=10
(ii) मैनिंगोकोकस-रक्तता को परिभाषित कीजिए । तीव्र मैनिंगोकोक्की मस्तिष्कावरणशोथ के प्रयोगशाला में निदान की व्याख्या कीजिए । रोग निवारण के लिए उपलब्ध मैनिंगोकोक्की टीकों (वैक्सीनों) के बारे में संक्षेप में लिखिए ।
2+5+3=10
(b) (i) भारतीय दण्ड संहिता के अनुसार 'अभिघात', 'उपहति' तथा 'घोर उपहति' को परिभाषित कीजिए । चली हुई गोली (बुलेट) पर आए द्वितीयक चिह्नों (सेकेंडरी मार्किंग्स) पर एक संक्षिप्त टिप्पणी लिखिए ।
6+4=10
(ii) अंगुलियों के विभिन्न प्रकार के छापचिह्नों (इम्प्रेशन्स) को गिनाइए । DNA फिंगरप्रिंटिंग पर एक संक्षिप्त टिप्पणी लिखिए ।
2+8=10
(c) (i) पोटेशियम मितव्ययी (स्पेयरिंग) मूत्रल औषधियों के कार्य करने की क्रियाविधि पर प्रकाश डालिए ।
5
(ii) ज़िडोवुडीन के चिकित्सार्थ संकेतों तथा प्रतिकूल प्रभावों का संक्षिप्त वर्णन कीजिए ।
5
Answer approach & key points
Framework: null. (a(i)) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance | (a(ii)) define: precise definition > the distinguishing feature > one example | (b(i)) define: precise definition > the distinguishing feature > one example | (b(ii)) enumerate: list the items in order > one line each > no commentary | (c(i)) explain: definition/context > points in order > small example > short close | (c(ii)) describe: define > structure or process in order > labelled diagram > significance Full marks: Precise definitions, clear mechanisms, and specific examples.
Encapsulated narrow-based budding yeast
India ink halo and mucicarmine
Capsule as the virulence factor
Inhalation, lung focus and haematogenous spread to meninges in immunocompromised
Definition of meningococcaemia
CSF findings and Gram stain of diplococci
Culture, latex agglutination and PCR
Polysaccharide, conjugate and serogroup B vaccines
Injury as harm to body, mind, reputation or property
Hurt as pain, disease or infirmity
Grievous hurt: the eight kinds
Secondary markings as individual striations of the barrel
Latent, patent and plastic impressions
Definition and principle of DNA fingerprinting
STR analysis by PCR and electrophoresis
Forensic applications
Site of action in the late distal tubule and collecting duct
Aldosterone antagonism by spironolactone
ENaC blockade by amiloride and triamterene
Reduced K and H secretion with mild diuresis
HIV infection and prevention of mother-to-child transmission